【佳學(xué)基因檢測】如何區(qū)分脈絡(luò)叢乳頭狀瘤基因解碼、基因檢測?
遺傳病、罕見病基因檢測導(dǎo)讀:
脈絡(luò)叢乳頭狀瘤是英文Choroid plexus papilloma的中文翻譯。該病是一種基因病、遺傳病。佳學(xué)基因通過基因解碼找到了導(dǎo)致這一疾病發(fā)生的基因??梢酝ㄟ^基因檢測阻止脈絡(luò)叢乳頭狀瘤在后代或者二胎中的出現(xiàn)。根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》,該病屬于腫瘤。
什么樣的人應(yīng)當做脈絡(luò)叢乳頭狀瘤基因解碼、基因檢測?
脈絡(luò)叢是一個由上皮、基質(zhì)和血管供應(yīng)組成的復(fù)雜的上皮-內(nèi)皮卷曲。基質(zhì)含有成纖維細胞、炎性細胞和豐富的細胞外基質(zhì)。脈絡(luò)叢有4段,每段分別占據(jù)側(cè)腦室、第三腦室或第四腦室。脈絡(luò)叢負責(zé)腦脊液(CSF)的產(chǎn)生,并且由于脈絡(luò)叢上皮細胞上主要組織相容性復(fù)合體I類和II類的表達而與中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的自身免疫性炎癥有關(guān)。脈絡(luò)叢腫瘤起源于神經(jīng)外胚層,即有良性脈絡(luò)叢乳頭狀瘤(良性脈絡(luò)叢腫瘤)也有惡性脈絡(luò)叢癌(惡性脈絡(luò)叢腫瘤)。對于脈絡(luò)叢彌漫性絨毛增生(一種罕見的先天性疾?。┦欠袷窃摷膊∽V的前體病變還有爭論,但是基因解碼持支持性意見。良性脈絡(luò)叢乳頭狀瘤是一種罕見的微痛性腫瘤。他們的年發(fā)病率為0.3/100萬,比惡性脈絡(luò)叢腫瘤的數(shù)量高出5:1.3-6。他們占所有顱內(nèi)腫瘤的0.3%-0.6%,男女比例為1.2:1.5。良性脈絡(luò)叢乳頭狀瘤常常在一歲以內(nèi)發(fā)生,在該人群中占腦瘤的10%-20%。這通常是一種兒童疾病,診斷時的中位年齡為3.5歲。年齡與腫瘤部位有很強的相關(guān)性;超過80%的幕上良性脈絡(luò)叢乳頭狀瘤發(fā)生在<20歲的患者中,而幕下良性脈絡(luò)叢腫瘤在所有年齡段的分布相當均勻5在兒童中,良性脈絡(luò)叢乳頭狀瘤通常出現(xiàn)在側(cè)腦室(左大于右),而在成人中,它們更常見于第四腦室。診斷側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室和橋小腦角腫瘤的中位年齡分別為1.5歲、1.5年、22.5歲和35.5歲。有關(guān)于腦實質(zhì)內(nèi)、鞍上和脊髓-硬膜外良性脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的報告,但這種情況很少見。在子宮中也檢測到10-12個良性脈絡(luò)叢乳頭狀瘤,這表明這些腫瘤的一部分是先天性的。無論年齡,患者通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓升高的體征和癥狀,包括頭痛、腦積水、乳頭水腫、惡心、嘔吐、顱神經(jīng)缺損、步態(tài)障礙和癲癇發(fā)作。由于癥狀通常歸因于腦脊液分泌過多或腦脊液流出受阻,根據(jù)腫瘤的位置和大小,這些癥狀可能發(fā)生在病程的早期或晚期。脈絡(luò)叢腫瘤應(yīng)包括在任何腦室內(nèi)腫塊的鑒別診斷中,尤其是在兒童人群中。治療包括嘗試大體全切除,預(yù)后良好。在脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的致病基因鑒定基因解碼中,基因檢測與靶向治療團隊 將總結(jié)脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的組織學(xué)分級、免疫染色和分子生物學(xué)方面的賊新進展,并概述治療策略和臨床結(jié)果。
佳學(xué)基因Choroid plexus papilloma基因解碼、基因檢測大數(shù)據(jù)分析
Choroid plexus papilloma致病鑒定基因解碼
雖然大多數(shù)脈絡(luò)叢腫瘤是散發(fā)性的,但基因解碼揭示該病的發(fā)生基因突變的相關(guān)性。Li-Fraumeni綜合征,以p53抑癌基因的種系突變?yōu)樘卣鳎阎獣黾用}絡(luò)叢腫瘤,尤其是癌的風(fēng)險。雖然大多數(shù)脈絡(luò)叢腫瘤是散發(fā)性的,不包含TP53的種系突變,但應(yīng)了解完整的家族史,尤其是兒童,以排除Li-Fraumeni綜合征。賊近對64例脈絡(luò)叢腫瘤的分析發(fā)現(xiàn),50%的惡性脈絡(luò)叢腫瘤中存在體細胞TP53突變,但只有5%的良性脈絡(luò)叢腫瘤存在體細胞突變。此外,92%的野生型TP53-惡性脈絡(luò)叢腫瘤具有編碼精氨酸的密碼子72的基因突變(TP53-R72),以及MDM2(SNP309)的多態(tài)性,MDM2是p53的一個重要負調(diào)節(jié)因子。TP53-R 72和MDM2 SNP309的組合,在沒有突變的情況下導(dǎo)致p53活性降低,可通過細胞周期阻滯缺陷促進惡性轉(zhuǎn)化,并強調(diào)修飾劑在p53相關(guān)表型中的作用。這也表明p53的定性或定量變化與惡性脈絡(luò)叢腫瘤的發(fā)生有關(guān)。有趣的是,通過基因組總結(jié)構(gòu)變異(TSV)量化,發(fā)現(xiàn)具有TP53突變的惡性脈絡(luò)叢腫瘤含有過量的染色體增加或丟失,以及局部擴增或缺失。賊重要的是,TP53狀態(tài)可以預(yù)測惡性脈絡(luò)叢腫瘤的生存率;野生型TP53和低TSV患者的預(yù)后良好,不需要放射治療,而TP53突變腫瘤患者的預(yù)后較差,應(yīng)更積極地治療。關(guān)于TP53的種系突變,一項對22個惡性脈絡(luò)叢腫瘤的研究在63%的患者中發(fā)現(xiàn)了一種特異性突變R337H。這種突變以前在患有腎上腺皮質(zhì)癌的兒童中發(fā)現(xiàn)過。這一地區(qū)的惡性脈絡(luò)叢腫瘤發(fā)病率明顯較高,這可能是由于該人群中等位基因頻率增加所致。攜帶該突變的惡性脈絡(luò)叢腫瘤患者的存活率沒有差異,但樣本量有限。有必要對TP53進行進一步研究,以更好地了解其在惡性脈絡(luò)叢腫瘤中的作用,并進一步探討其與預(yù)后的關(guān)系。
除Li-Fraumeni綜合征外,其他遺傳性疾病可能在脈絡(luò)叢腫瘤的發(fā)展中起作用。良性脈絡(luò)叢腫瘤與艾卡迪綜合征相關(guān),這是一種X連鎖疾病,其特征是胼胝體有效或部分發(fā)育不全、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜“陷窩”和嬰兒痙攣。76其他遺傳綜合征有助于深入了解脈絡(luò)叢腫瘤的生物學(xué)特性,尤其是脈絡(luò)叢腫瘤。橫紋肌樣易感性綜合征是由hSNF5/INI1(SMARCB1)的種系突變引起的,它是SWI/SNF(開關(guān)/蔗糖不可發(fā)酵)ATP依賴性染色質(zhì)重塑復(fù)合物的成員。77–80當這些患者發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,他們易患惡性橫紋樣腫瘤。6然而,hSNF5/INI1的突變也與惡性脈絡(luò)叢腫瘤、髓母細胞瘤和中樞原始神經(jīng)外胚層腫瘤相關(guān)。77,79,81由于臨床和組織病理學(xué)特征重疊,區(qū)分AT/RTs和惡性脈絡(luò)叢腫瘤可能具有挑戰(zhàn)性;然而,與AT/RTs不同,惡性脈絡(luò)叢腫瘤對INI1.56表現(xiàn)出免疫陽性
Choroid plexus papilloma基因解碼如何幫助婚戀和二胎生育
脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的數(shù)據(jù)庫代碼
根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》,脈絡(luò)叢乳頭狀瘤的數(shù)據(jù)庫代碼正在增定審核中,歡迎持續(xù)關(guān)注支持。
如何區(qū)分脈絡(luò)叢乳頭狀瘤基因解碼、基因檢測?
基因解碼在檢測的基因信息量、分析解讀的方式方法上要明顯優(yōu)于基因檢測。如果是為了幫助診斷、找到病因、避免遺傳,專業(yè)人員強烈建議選擇基因解碼。
(責(zé)任編輯:佳學(xué)基因)