【佳學基因檢測】卟啉癥治療藥物:Givlaari (givosiran)
什么是GIVLAARI?
GIVLAARI是一種雙鏈小干擾RNA(siRNA)療法,專門針對ALAS1mRNA,降低ALAS1mRNA水平,并導致尿神經(jīng)毒性中間產(chǎn)物ALA和PBG的減少。
每月服用一次GIVLAARI®(givosiran)
GIVLAARI的推薦劑量為2.5 mg/kg,每月皮下注射一次。劑量基于實際體重。
漏劑量
在錯過劑量后,盡快給藥GIVLAARI。在給藥后每月恢復給藥
不良反應的劑量調(diào)整
對于嚴重或有臨床意義的轉(zhuǎn)氨酶升高且有劑量中斷和隨后改善的患者,每月一次將劑量降至1.25 mg/kg
對于每月恢復1.25 mg/kg劑量且無嚴重或臨床顯著轉(zhuǎn)氨酶升高反復的患者,可將劑量增加至建議的每月1次2.5 mg/kg
GIVLAARI®(givosiran)由醫(yī)療專業(yè)人員通過皮下注射給藥
確保在服用GIVLAARI時提供醫(yī)療支持以適當管理過敏反應
給藥與給藥
每月服用一次GIVLAARI®(givosiran)1
GIVLAARI®(givosiran)包裝
GIVLAARI的推薦劑量為2.5 mg/kg,每月皮下注射一次。劑量基于實際體重。
漏劑量
在錯過劑量后,盡快給藥GIVLAARI。在給藥后每月恢復給藥
臨床應用許可
NICE建議在英國的NHS上使用基因沉默療法givosiran,作為治療急性觸覺性卟啉癥(AHP)的一種選擇。AHP是一種常見于20多歲年輕女性的痛苦疾病。
AHP是一組罕見的遺傳性疾病,其特征是疼痛和可能危及生命的攻擊。它是由遺傳缺陷引起的,患有這種疾病的人缺乏產(chǎn)生血紅素所需的酶,血紅素是血液蛋白質(zhì)血紅蛋白的基本結(jié)構(gòu)。
患有AHP的患者可能會反反復作,從而導致住院治療。目前,英國每年約有17名患者被確診。
Givlaari(givosiran)使用“基因沉默”RNA干擾技術(shù),以人類中致病性化合物的產(chǎn)生為目標。NICE的批準是基于一項III期研究的數(shù)據(jù),在該研究中,與安慰劑相比,治療導致卟啉癥發(fā)作率降低74%。
Givosiran是先進個也是少有一個解決該疾病根本原因的治療方法。這種藥物背后的科學在2006年獲得了諾貝爾獎;它的工作原理是關(guān)閉導致疾病的有害蛋白質(zhì)的生產(chǎn)。RNAi從源頭上阻止這些蛋白質(zhì)的產(chǎn)生。
倫敦國王學院血液學教授、國王學院醫(yī)院國家急性卟啉癥服務中心主任David Rees教授說:“這種情況對患者及其家人的生命限制影響怎么強調(diào)都不為過。一些患者經(jīng)常經(jīng)歷劇烈疼痛,不得不長期住院,無法繼續(xù)工作或正常社交生活。
“通過使用這種開創(chuàng)性的‘基因沉默’方法,我們現(xiàn)在可以針對可能對身體造成嚴重破壞的有毒化合物的產(chǎn)生——從源頭上解決患者攻擊的原因。我們現(xiàn)在有了更好的機會幫助許多受影響者過上更正常的生活。”