【佳學基因檢測】基因檢測如何指導腎臟癌選擇使用Belzutifan貝組替凡靶向藥物

泌尿科靶向藥物基因檢測導讀：

查閱《腎臟癌的基因檢測結果與靶向藥物選擇》，發(fā)現(xiàn)《N Engl J Med》在2021年11月25日第385（22）期第2036-2046頁報道了基因檢測如何指導腎臟癌選擇使用Belzutifan貝組替凡靶向藥物的臨床研究結果。該多中心、大數(shù)據(jù)靶向藥物臨床應用研究的課題題目為《Belzutifan治療von Hippel-Lindau病腎細胞癌》。大型臨床實驗由Eric Jonasch、Frede Donskov、Othon Iliopoulos、W Kimryn Rathmell、Vivek K Narayan、Benjamin L Maughan、Stephane Oudard、Tobias Else、Jodi K Maranche、Sarah J Welsh、Sanjay Thamake、Eric K Park、Rodolfo F Perini、W Marston Linehan、Ramaprasad Srinivasan、MK-6482-004研究人員合作完成。

PMID:34818478，PMCID:PMC9275515，DOI:10.1056/NEJMoa2103425

基因檢測如何指導腎臟癌選擇使用Belzutifan貝組替凡靶向藥物介紹

根據(jù)泌尿科腫瘤致病基因及其靶向藥物選擇策略，由于VHL基因失活和轉錄因子缺氧誘導因子2α（HIF-2α）的組成性激活，von Hippel-Lindau（VHL）病患者的腎細胞癌發(fā)病率較高。

所采用基因檢測如何指導腎臟癌選擇使用Belzutifan貝組替凡靶向藥物方法：

在這項2期、開放標簽、單組試驗中，腫瘤臨床實驗研究了HIF-2α抑制劑貝組替凡belzutifan（MK-6482，以前稱為PT2977）對伴有VHL疾病的腎細胞癌患者的療效和安全性。主要終點是客觀反應（有效或部分反應），由獨立的中央放射學審查委員會根據(jù)1.1版《實體瘤反應評估標準》進行測量。腫瘤靶向藥物基因檢測還評估了非腎細胞癌腫瘤患者對貝珠替凡的反應以及貝珠替芬的安全性。

基因檢測如何指導腎臟癌選擇使用Belzutifan貝組替凡靶向藥物結果：

在中位隨訪21.8個月（范圍20.2至30.1）后，腎細胞癌患者有客觀反應的百分比為49%（95%置信區(qū)間36至62）。胰腺病變患者（61例患者中47例[77%]）和中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細胞瘤患者（50例患者中15例[30%]）中也觀察到反應。在12例視網(wǎng)膜血管母細胞瘤患者的16只眼睛中，所有（100%）都被評定為有改善。賊常見的不良事件是貧血（90%的患者）和疲勞（66%）。7名患者停止治療：4名患者自愿停止治療，1名患者因治療相關不良事件（1級頭暈）停止治療，一名患者因研究者評估的疾病進展而停止治療，還有1名患者（因芬太尼的急性毒性作用）死亡。

基因檢測如何指導腎臟癌選擇使用Belzutifan貝組替凡靶向藥物結論：

貝組替凡Belzutifan主要與1級和2級不良事件相關，并且在腎細胞癌和與VHL疾病相關的非腎細胞癌腫瘤患者中表現(xiàn)出活性。