【佳學基因檢測】產(chǎn)后精神障礙基因解碼、基因檢測

產(chǎn)后精神障礙導讀：

根據(jù)《人體精神神經(jīng)系統(tǒng)異常的基因原因》，產(chǎn)后精神障礙（PPD）包括抑郁和焦慮，可在產(chǎn)后一年內出。這些障礙與“嬰兒憂郁癥”不同，后者的特征是短暫的輕度情緒或焦慮癥狀，持續(xù)時間小于兩周。懷孕期間或出生后發(fā)生的精神疾病被歸類為圍產(chǎn)期精神障礙。

圍產(chǎn)期精神障礙的診斷

所有產(chǎn)后精神障礙PPD的診斷都是通過全面的臨床訪談和心理社會評估來實現(xiàn)診斷。

產(chǎn)后抑郁癥（包括重度抑郁癥和閾下抑郁癥）的特點是情緒低落和/或快感減退（日常生活中的興趣或快感降低），可能包括疲勞、食欲不振和焦慮。

產(chǎn)后精神病是產(chǎn)后抑郁癥賊嚴重的類型，通常在出生后2-4周發(fā)生；癥狀包括妄想、幻覺、困惑和嚴重的情緒波動。

產(chǎn)后焦慮通常與產(chǎn)后抑郁癥并存，表現(xiàn)為對嬰兒健康的焦慮。

創(chuàng)傷后應激障礙、強迫癥和飲食障礙也可能在產(chǎn)后出現(xiàn)并惡化。

產(chǎn)后精神障礙的發(fā)生原因分析

產(chǎn)后精神障硬的病因是心理、社會心理和生物因素的相互作用。每個因素的確切參與程度在不同的疾病中可能有所不同。其中生物物質、過程是由基因決定的，可以通過基因解碼進行分析明確。

關于產(chǎn)后精神障礙的發(fā)生原因可進一步閱讀 Nat Rev Dis Primers 2018 Apr 26;4:18023. doi: 10.1038/nrdp.2018.23. Postpartum psychiatric disorders

產(chǎn)后精神障礙的基因解碼：基因檢測的科學證據(jù)和國際發(fā)展

產(chǎn)后精神疾病是可遺傳的，但遺傳易感性如何在其他重要風險因素的影響下而發(fā)生變化尚不清楚。佳學基因尋求同精神衛(wèi)生中心的合作的目的在于（1）評估重度抑郁癥（MD）、雙相情感障礙（BD）和精神分裂癥（SCZ）的遺傳風險評分（GRS）與產(chǎn)后精神障礙的相關性，（2）通過既往精神病史檢查差異，以及（3）比較產(chǎn)后精神障礙的遺傳和家族風險。國際上有報道，2015年12月31日生育的的iPSYCH2012隊列中的所有女性進行了基于登記的嵌套病例對照研究（n = 8850 例）為分娩后一年內被診斷為精神障礙或服用精神藥物處方的女性（n = 5829例，3021例對照）。根據(jù)精神病基因組學聯(lián)盟發(fā)現(xiàn)的重度抑郁癥、雙相情感障礙和精神分裂癥薈萃分析計算的遺傳風險評分與產(chǎn)后精神疾病的病例對照狀態(tài)之間進行關聯(lián)分析。在父母有精神病史（OR，1.14；95%可信區(qū)間1.02–1.28）女性與產(chǎn)后精神障礙有關，但與父母無精神病史（OR，1.08；95%可信區(qū)間0.81–1.43）的女性中無關。在有（OR，1.44；95%可信區(qū)間：1.19–1.74）和無（OR，1.88；95%可信區(qū)間：1.26–2.81）個人精神病史的女性中，重度抑郁癥的遺傳風險評分與產(chǎn)后精神障礙風險增加相關。精神分裂癥遺傳風險評分與產(chǎn)后疾病的關聯(lián)性很小，而雙相情感障礙遺傳風險評分與產(chǎn)后疾病的關聯(lián)性不高。這些結果表明，終生精神疾病的遺傳風險評分可應用于產(chǎn)后期，這可能為產(chǎn)后精神疾病的不同環(huán)境或遺傳因素提供線索，產(chǎn)后精神障礙風險基因檢測可以幫助確定弱勢群體，從而改善看護能力。

本文基因檢測證據(jù)的科技文獻支撐

Genetic risk scores for major psychiatric disorders and the risk of postpartum psychiatric disorders。 Transl Psychiatry. 2019; 9: 288. Published online 2019 Nov 11. doi:10.1038/s41398-019-0629-9