【佳學(xué)基因檢測(cè)】套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)的基因檢測(cè)指導(dǎo)下的新興療法
靶向藥物治療導(dǎo)讀:
套細(xì)胞淋巴瘤(MCL)是一種侵襲性B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤。盡管大多數(shù)患者對(duì)治療反應(yīng)良好,但有些患者可能對(duì)一線治療難以耐受,或在某個(gè)時(shí)候反復(fù)。
在《血液科腫瘤的新興療法》述中,淋巴細(xì)胞瘤基因解碼博士討論了如何使用新的和新興的治療方案來延長(zhǎng)反復(fù)或難治性MCL患者的生存期。
個(gè)性化醫(yī)學(xué)博士解釋了靶向治療是如何讓患者在沒有傳統(tǒng)化療毒性的情況下接受治療的。特別是,Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制劑已成為靶向B細(xì)胞和殺死淋巴瘤的關(guān)鍵手段。
除了BTK抑制劑,基因解碼博士還研究了免疫治療的作用,包括免疫調(diào)節(jié)劑,如已被批準(zhǔn)用于大細(xì)胞淋巴瘤的polatuzumab和正在MCL研究的CD20抗體mosunetuzumab。研究還包括zilovertamab vedotin,一種新型ROR1靶向抗體藥物結(jié)合物,正在臨床試驗(yàn)中研究。
基因檢測(cè)博士還概述了以CD19為靶點(diǎn)的CAR T細(xì)胞療法如何被用于殺死MCL中的淋巴瘤細(xì)胞,而其他靶點(diǎn)仍在研究中。
作為完整工作的一部分,博士賊后概述了反復(fù)或難治性MCL的治療方法為何依賴多種藥物方案來提高生存率。
BRUTON酪氨酸激酶抑制劑的作用
根據(jù)哈爾濱血液病腫瘤研究所趙東路、馬軍教授的研究,Bruton酪氨酸激酶(BTK)抑制劑伊布替尼在B細(xì)胞淋巴瘤治療中獲得了卓越的效果,但在臨床上仍不能滿足治療需求。新型BTK抑制劑具有高度選擇性和特異性,減少了脫靶效應(yīng)。阿卡替尼聯(lián)合其他藥物療法總見效率(ORR)超過90%,并且外周血和骨髓微小殘留?。∕RD)陰性率很高。對(duì)中國(guó)研制的新型的BTK抑制劑奧布替尼進(jìn)行的多中心Ⅱ期研究結(jié)果顯示,奧布替尼治療反復(fù)難治慢性淋巴細(xì)胞白血病/小細(xì)胞淋巴瘤的總見效率(ORR)為88.5%,治療套細(xì)胞淋巴瘤的總見效率(ORR)為82.5%。國(guó)際多中心對(duì)另一個(gè)新型BTK抑制劑澤布替尼進(jìn)行研究的結(jié)果顯示,澤布替尼在反復(fù)難治慢性淋巴細(xì)胞白血病患者中的總見效率(ORR)為95.9%,在有del(17p)初治慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL)患者中的總見效率(ORR)為92.2%。另外,非共價(jià)BTK抑制劑也嶄露頭角,有望克服BTK抑制劑耐藥的問題。